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能把肿瘤饿死吗
时间:2013/3/26  点击:3532  来源:本站  作者:院长

  对于这个问题,您可能回答:它长在人体,即使没有营养,把它饿死了,人还能活吗?但这个问题近十年却提上了议事日程。可以两全,人没有大影响,而肿瘤却虚弱了。今年1月美国《肿瘤学家》杂志上就有这么一篇综述,而且目前美国正有3个大学在进行着4种癌的限制食物热卡(CR)的随机对照研究,这在过去是没有的。

  实际上病人并不是一点也不吃,而是限制膳食总热卡量20%-40%,但各种营养物及维生素等一点不缺,因此可以保证人的生存。CR的实施可以是减少每餐的热卡量,也可以是间断的禁食(IF),而且目前看来后者使病人体重减得更少,但对肿瘤的损害却大。

  其实在各种长寿之道中,CR是目前唯一在各种动物(包括人类)中都证明有效的方法。近30年来有不少研究用营养物缺失作为治疗老年病的一种方法,包括心血管病、糖尿病、眼病及癌症。有证据提示癌症细胞的代谢改变后,CR结合一般疗法(如放射治疗及化疗)有可能提高疗效。因此这几个大学在进行前列腺癌、乳腺癌、胰腺癌及肺癌的治疗。CR的方法也不全一致,有的用CR,有的用低碳水化物饮食,有的用产酮饮食。能作随机对照研究也有前提,如前列腺癌是手术后发现PSA(前列腺特异抗原)仍高者,乳腺癌是O-I期,要求保留乳房仅作肿瘤切除者等。

  这方面的实验室研究可追溯到一个世纪前,1909年就有人做过小鼠实验,给限食小鼠移植肉瘤,其生长较随意进食鼠的肿瘤慢得多。以后类似实验也证明肿瘤自发生长、转移及复发都少得多。近30年来不少人重复这些研究,随意进食组自发肿瘤生长比CR组要高1.7-44倍,CR可减缓肿瘤生长50%-80%,而且动物活得更久。

  人类研究也是如此,主要是从流行病学研究,体重低的人癌发生率比一般人口低得多。瑞典统计神经性厌食者乳癌发病率低,丹麦则认为总的肿瘤发病率都低。进食热卡少者因癌而致的死亡率也较低。作胃旁路手术后的病人往往减少热卡量>50%,以后其癌的发病率及死亡率均较低。相反的肥胖可使癌症的发病率及死亡率增加,如乳癌及结直肠癌等。

  近30年来的研究主要在细胞的分子代谢改变。CR后不仅仅是感到饿,而是细胞内代谢改变。减轻者有:胰岛素抵抗、高血糖、胰岛素样生长因子1(IGF-1)及其受体,以及血管生成作用等等;增加者有:细胞凋亡、DNA合成减少、抗增生作用、肿瘤生长抑制、肝激酶B1等等。正是由于这些细胞内分子研究,才促使CR在临床上作随机对照研究成熟。

  CR也有禁忌证:已呈恶液质者、体重有显著减轻可能者。而且CR可能影响伤口愈合及免疫功能,故癌手术后并不合适。可在以后用间断禁食加上放疗或化疗,只用二三个月者体重减轻较少。

  这些研究使我们了解到,癌症并不能盲目“进补”,至少不能勉强高营养,因结果可能适得其反!