陕西咸阳中医肿瘤医院董事长  田景丰

     按：田景丰为了方便肿瘤患者及家属了解中医，选择中医或中西结合治疗肿瘤,依据中医理论，结合自己长期临床对肿瘤的6个方面研究，介绍中医治疗肿瘤，丰富患者及家属治疗肿瘤思路。田景丰，主任医师，陕西省有突出贡献专家，中医治疗中晚期肿瘤经历40年的临床和实验研究，与陕西省十届政协委员中医副主任医师田少库院长带领课题组，逐步形成一套较完整的中医治疗肿瘤新理念。承担着国家科技专项、国家科技开发项目，获省、市、县科技奖6项，研制的“复方仙术口服液治疗中晚期肿瘤临床和实验研究”成果，经陕西省科技厅组织专家评审，中医治疗肿瘤临床研究达到“国内领先水平”，获咸阳市科技进步一等奖、陕西省科技奖，被列为中华中医学会专病技术推广项目，为破解肿瘤难题作出了有益探索和贡献。

　　中医认为肿瘤是全身疾病的局部表现，手术、放疗、化疗是国际公认治疗肿瘤的手段，手术、放疗能直接有效的消除肿瘤，但属局部治疗。肿瘤具有多脏器性与转移性特点，如文献记载食道癌早期就有82%微转移存在，尸检发现78%已有全身转移，故单靠手术不能完全解决肿瘤根治问题，放疗、化疗对肿瘤细胞较强的杀伤作用，但“敌我不分”，损伤肿瘤病人的造血系统、免疫功能及消化道反应给患者带来新的痛苦，乃是提高疗效的一大阻碍。因而对放疗、化疗不能坚持治疗，对手术、化疗或放疗治疗失效的病人，对生理功能减退、多系统疾病共存的老年人及体弱病人，竟成中医治疗空间，成为当前如何发挥中医优势治疗肿瘤的重要问题。

减毒增效
　　传统中医可减轻化疗、放疗毒副作用，增强抗肿瘤疗效，提高机体免疫力，放疗、化疗期间采用袪邪扶正中医治疗原则，使放疗、化疗率大为提高。放疗、化疗后间歇期间，采用扶正固本治疗原则，重建免疫和骨髓造血功能，恢复患者体质。中西医结合治疗肿瘤已被绝大多数病人和专家所接受。

辩证施治
　　早中期肿瘤手术切除是首选的方法，局部肿瘤切除后机体处于气血不足，脾胃功能失调，中医治疗是补益气血，调理脏腑，起到扶正祛邪，提高病人术后生存质量、生存期。正如古人有“扶正积（肿瘤）自除”之说。中医治病基本特点是整体观念和辩证施治，这对中医治疗肿瘤仍有重要的指导作用，在肿瘤发展过程中，同一肿瘤可有各种不同表现，采用辩证施治，不同病情，施以不同治法，相反，不同肿瘤在某一阶段上，可出现相同症状，必须采用相同治法，这就是“同病异治、异病同治”原则。采用一方到底，临床难以取到疗效，常常延误病机，导致肿瘤恶化，可以说正确的辩证施治，药证合拍，是取得肿瘤疗效的最可靠保证。

多靶点调理
　　传统中医治疗肿瘤是针对肿瘤病理环节，不外乎“气、痰、瘀、湿、毒、虚”为靶点，多导向的、主次相兼的整体调理，使肿瘤缓消慢散，防其传变。截然不同与现代医学追求单一杀伤瘤细胞。
　　我院通过长期研究，用中药诱导瘤细胞凋亡、抑杀瘤细胞、提高机体免疫力、抑制肿瘤新生血管形成等多靶点整合调节作用，研究出中药抗肿瘤制剂，将中医从传统的辅助治疗提升为主导治疗地位，显示了中医治疗肿瘤的科学机制及广阔的前景。

消除积水
　　“积水（液）”是常见的肿瘤并发症，有肺肿瘤伴胸腔积液、心包积液，肝肿瘤伴腹水等，积水是晚期肿瘤的信号，而心包积液预后极差。现代医学积水治疗，如胸水主要采用胸腔穿刺抽液，抽净胸水后平均4天可再积聚，反复抽水病人蛋白质及免疫细胞随之消耗，促进患者虚弱的体质更加虚弱。中医治疗胸水，多与胸穿抽液与局部化疗结合，取得了显著减毒增效作用。由于目前无治疗积水的中成药，中西医、西医治疗积水都颇为棘手。我院运用中医理论，依据积水病理发展过程，认为积水病机是“痰毒”为患，用中药制剂治疗积水，不配合抽水，不局部注射药物，通过“袪邪扶正”使中医治疗积水取得突破性发展。

防治疼痛
　　疼痛是晚期肿瘤常见并发症，发病率为50%—95%不等，由于肿瘤在骨、神经、内脏、脑、皮肤和软组织内转移扩散造成的压迫或浸润所致，以及放疗、化疗的副作用，环境及心理因素都给予很大的影响。目前用西药止痛可缓解患者疼痛，但部分病人的不良反应，尤其阿片类耐受性，成瘾性导致继续治疗的顾虑。
　　众所周知，连服中药2月以上的肿瘤患者，到了晚期疼痛低于不常服中药，提示中药预防疼痛已显示苗头。服用止痛药，同时辅以中药控制疼痛起到减毒增效作用。中医疏肝解郁、养血安神，能利于改善焦虑、烦躁或恐惧等不良精神因素，以防促进疼痛提前发生和促使发生的疼痛程度加重。
　　我院依据中医理论“痛则不通”，认为疼痛主因是正气不足、瘤毒聚结、气滞血瘀、经脉阻滞。治疗从辨证施治入手，并提出缓解疼痛与缩小肿瘤同等重要，以肿瘤缩小为目标，肿瘤扩散压迫改善，才能从根本解除疼痛。

规范治疗
　　肿瘤首诊先病理确诊西医治疗，因而中医治疗多中晚期病人，晚期病人特点是“正虚邪实”，并发症多，病情变化快。我院为了防止延缓病情，拟定中医治疗评估，规范中医肿瘤治疗，单纯中药治疗期间，不手术、不化疗、不放疗、不抽水。ⅡⅢ期肿瘤治疗目标：服药2周肿瘤缩小，积水减少，症状改善，临床三大症状其中两项好转，一项稳定，可继续治疗，否则停止此法治疗，及时修正治疗方案。Ⅳ期肿瘤病人若情绪稳定，并发症少者，仍可取得好的疗效：治疗2-4周，瘤体缩小、积水减少、症状改善，三项中有两项稳定，一项好转，可继续治疗，否则停药改用其它治法。
　　中医治疗强调整体观念，应积极配合处理并发症、合并症。临床观察外感及并发感染者，能直接影响肿瘤缩小。蛋白质低下或电解质紊乱者，病情多变。病情好的转归，肿瘤完全消失，也有少数钙化及转化为良性。
　　肿瘤出现好的转归，连续服中药2-3个月，以善其后。5年内ⅡⅢ期肿瘤病人半年服用中药一个月，Ⅳ期病人，半年服用二个月中药，此为间歇治疗。善后治疗，间歇治疗可显著的减少肿瘤复发和转移，增强远期疗效。
　　咸阳中医肿瘤医院为非营利性中医治疗肿瘤专科医院、咸阳市新农合及市医保定点医院、
咸阳市涉外定点医院，承担国家科技专项、国家科技开发项目，是全国十佳重点肿瘤专科医院。中医药治疗中晚期肿瘤，存活10-36年有食道癌、胃癌、肺癌、肠癌、脑瘤等19种癌症，包括骨转移、淋巴转移、心包积液、胸水、腹水、脑积水。治疗期间不手术、不化疗、不放疗、中期积水不配合抽水，使中医药从辅助治疗提升为主导治疗地位。

　　陕西.咸阳中医肿瘤医院院长  田少库
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